Dr med. Petr Martinka

Specjalista w zakresie ortopedii i traumatologii narządu ruchu

Prosimy dzwonić pod nr: +48 515 999 562
W razie nieobecności prosimy zostawić wiadomość
E-mail : info@razovevlny.cz

Zwapnienie okołobarkowe Łokieć tenisisty Ścięgno Achillesa Ostroga kości piętowej Leczenie

Badania te uzupełniamy badaniami sonograficznymi. U większości naszych pacjentów w leczeniu stosujemy uderzeniowe fale akustyczne (ESWL) z aparatu Evotron. Terapię leczniczą pacjentów z diagnozą łokcia tenisisty za pomocą akustycznych fal uderzeniowych (ESWL) stosujemy od 2004 roku. Do końca 2010 roku 565 pacjentów z tą diagnozą zostało poddanych leczeniu. Leczenie przeprowadzono w jednej sesji i zawsze zastosowano znieczulenie lokalne preparatem Marcaine. Po zabiegu zalecamy przykładać lód na leczone miejsce, smarować emulsją w celu zmniejszenia obrzęku i zażywać niesteroidowy lek przeciwzapalny. Oprócz tego zalecamy przyjmować wysokie dawki Wobenzymu. Po 48 godzinach od dokonania zabiegu można wrócić do normalnego trybu życia bez obciążenia, a po upływie 3 tygodni do uprawiania sportu.

Łokieć tenisisty

(schorzenie nękające nie tylko tenisistów)

Czy odczuwają Państwo bóle po zewnętrznej stronie stawu łokciowego? Czy w tym miejscu pojawia się obrzęk, zaczerwienienie i skóra jest cieplejsza? Czy z powodu bólu łokcia mają Państwo trudności z utrzymaniem przedmiotów w ręce, odczuwają Państwo spadek siły mięśniowej czy skurcze? Czy dolega Państwu poranna sztywność łokcia? Czy ból ten mija w stanie relaksacji, lecz po kolejnym obciążeniu znów powraca? Jeżeli tak, to Państwo cierpią na schorzenie zwane łokciem tenisisty lub też fachowo zwane zapaleniem przyczepów zginaczy nadgarstka.
Nazwa „łokcia tenisisty“ wzięła się z powodu zwiększonego występowania wśród osób grających w tenisa, ale przyczyną łokcia tenisisty jest przeciążanie stawu łokciowego podczas wykonywania szerokiej gamy różnorodnych czynności, więc nie tylko podczas gry w tenisa. Stan dolegliwego bólu łokcia tenisisty przyprowadza pacjenta do ambulatorium ortopedycznego z powodu bólu po zewnętrznej stronie łokcia, który rozchodzi się do przedramienia, jak również obrzęku i zaczerwienienia bolącego miejsca. Leczenie tego stanu obejmuje zalecenie, by prowadzić spokojny tryb życia, niekiedy z koniecznością unieruchomienia gipsowego, stosować przeciwzapalne maści i leki, odbyć rehabilitację, a następnie również iniekcje tak popularnymi kortykosteroidami. Pomimo zastosowania wspomnianego leczenia bardzo często dochodzi do chronicznego stanu łokcia tenisisty, który na wyżej opisane leczenie nie reaguje. Wtedy pacjentowi zaleca się operację łokcia tenisisty. Podczas tego zabiegu chirurgicznego operator odetnie wspólny przyczep zginaczy przedramienia, następnie wykona rewizję stawu, zastosuje unieruchomienie gipsowe na okres 14 dni i potem następuje rehabilitacja.
Nasza placówka długotrwale specjalizuje się w leczeniu pacjentów cierpiących na przypadłość łokcia tenisisty, bo właśnie wspomniani pacjenci stanowią 46 procent naszych klientów. Jako ciekawostkę można podać, iż 86 procent z nich nigdy nie grało w tenisa, squasha itp., a w 27 procentach chorującą kończyną górną jest ta niedominująca!!! Większość naszych pacjentów była już nieefektywnie leczona, została poddana terapii za pomocą kortykosteroidów, rehabilitacji, naświetlaniom promieniami rentgena i nawet niektórzy z nich byli już po zabiegu chirurgicznym łokcia tenisisty, lecz nawet w tych przypadkach osiągamy zadziwiające efekty leczenia.

Leczenie łokcia tenisisty w naszej placówce i jego efekty

Nasze podejście do pacjentów cierpiących na schorzenie łokcia tenisisty jest bezwzględnie indywidualne! Zaczynamy od dokładnego zapoznania się z wszystkimi danymi z okresu przedchorobowego oraz dotychczasowego przebiegu leczenia. Zatem następuje szczegółowe badanie oceniające stan łokcia, przedramienia i kręgów szyjnych.

Wyniki

Ocenę wyników przeprowadzaliśmy po upływie 6 miesięcy od wykonania zabiegu leczniczego. 463 pacjentów odnotowało, że doszło u nich do poprawy o 80-100 %, większość z nich ponownie zaczęła uprawiać sport, niektórzy uprawiają sport nosząc specjalną opaskę uciskową. 42 pacjentów oceniło poprawę swego schorzenia pomiędzy 50-80 %, stwierdzając zawsze przejściowe pogorszenie po intensywnym obciążeniu łokcia, które jednak stopniowo mijało. 9 pacjentów nie odnotowało żadnej, nawet przejściowej, poprawy stanu łokcia. Zawsze w tych przypadkach chodziło tu o pacjentów po zabiegu chirurgicznym łokcia sposobem Boyda (Boyda – Anderson), wspomnianym pacjentom zaproponowaliśmy i następnie wykonaliśmy bezpłatną nową terapię leczniczą falami wstrząsowymi. Stan schorzenia u 51 pacjentów nie mogliśmy ocenić, ponieważ nie udało nam się z nimi skontaktować. Od roku 2010 w lżejszych stanach zachorowania na łokieć tenisisty rozpoczęliśmy stosować urządzenie generator fali uderzeniowej BTL 6000, którego niewątpliwą zaletą jest możliwość dokonania terapii bez znieczulenia miejscowego oraz niższe koszty zabiegu. Jedynym minusem jest konieczność powtarzania terapii od 3 do 5 razy.

Podsumowanie

Łokieć tenisisty jest często spotykanym i bardzo dokuczliwym schorzeniem, którego przyczyny na razie nie zostały do końca wyjaśnione. Terapie klasyczne i zabiegi chirurgiczne nie zawsze przynoszą całkowitą poprawę. Stosując leczenie za pomocą aparatu Evotron osiągamy jak na razie doskonałe efekty, potwierdzające dotychczasowe wyniki i doświadczenia zagranicznych placówek. Efekty terapii za pomocą aparatu BTL 6000 jak na razie są obiecujące, lecz na dokładniejszą ocenę wyników musimy jeszcze zaczekać.